Séropositif depuis plus de 30 ans, un patient de 66 ans vient d’être déclaré « guéri du VIH et d’une leucémie » après avoir subi une greffe de cellules souches il y a trois ans.
La bonne nouvelle a été annoncée mercredi 27 juillet 2022, par l’Institut américain de recherche contre le cancer City of Hope, via un communiqué.
“Le patient de City of Hope n’a montré aucune preuve de réplication du virus VIH depuis la greffe”, est-il précisé dans le texte. L’homme a été déclaré en rémission 17 mois après l’arrêt de son traitement contre le virus.
“Lorsque j’ai été diagnostiqué séropositif en 1988, comme beaucoup d’autres, j’ai pensé que c’était une condamnation à mort », a raconté l’homme, qui a préféré garder l’anonymat. Il est le quatrième patient au monde, mais aussi le plus âgé, à guérir du VIH.
- Une troisième personne guérie du VIH grâce à une greffe de cellules souches de cordon ombilical
- Une seconde patiente guérit du VIH sans traitements
Une « rémission exceptionnelle », 31 ans après l’infection
Cette rémission est inédite à bien des égards. D’abord, par l’âge du patient guéri, âgé de 66 ans lorsqu’il a été déclaré en rémission. D’autre part, c’est la durée de son infection qui est caractérisée par les chercheurs d' »exceptionnelle ». Il “a vécu avec le VIH pendant plus de 31 ans”, indique l’Institut dans son communiqué.
Sa guérison a été permise par une greffe de cellules souches opérée en 2019, dans le cadre « de la chimiothérapie d’intensité réduite du patient », aussi atteint d’une leucémie.
« Issue d’un donneur non apparenté, c’est l’homozygote CCR5 Delta 32, – une mutation génétique rare présente dans les cellules – qui a augmenté sa résistance face au virus », précise The Washington Post.
“Le récepteur CCR5 se trouve sur les cellules immunitaires CD4 +, et le VIH utilise ce récepteur pour pénétrer et attaquer le système immunitaire. Mais la mutation CCR5 bloque cette voie, ce qui empêche le VIH de se répliquer”, illustre le communiqué.
Depuis sa greffe, le patient n’a justement montré aucune preuve de réplication du virus. Il a stoppé son traitement en mars 2021. “Il aurait peut-être pu arrêter les thérapies plus tôt, mais il voulait attendre d’être vacciné contre le Covid-19″, précise City of Hope.
Guéri du VIH et de sa leucémie, comme le lit-on dans le communiqué, « il n’aurait subi aucune complication grave post-traitement ».
De nouveaux espoirs pour les patients âgés atteints du VIH
“Il a vu beaucoup de ses amis mourir du sida dans les premiers jours de la maladie et a été stigmatisé lorsqu’il a été diagnostiqué séropositif en 1988. Mais maintenant, il peut célébrer cette étape médicale”, s’est réjoui l’Institut.
Après les patients dits de Berlin, de New-York et de Londres, cet homme est le quatrième à guérir du VIH. Ce qui constitue une nouvelle victoire quant à l’utilisation de la greffe de cellules souches, fructueuse chez la majorité de ces anciens malades, comme le rappelle Futura Sciences.
« Le cas du patient de City of Hope, si le bon donneur peut être identifié, pourrait ouvrir la possibilité à davantage de patients plus âgés, porteurs du VIH et atteints de cancers du sang, afin de recevoir une greffe de cellules souches et d’entrer en rémission pour les deux maladies », a déclaré Jana K. Dickter, MD , professeure clinique associée de City of Hope à la Division de Maladies infectieuses.
« Le message aux personnes vivant avec le VIH est que c’est un signal d’espoir. C’est faisable. Et nous en avons la preuve à nouveau. C’est aussi un signal que la communauté scientifique est vraiment engagée à essayer de résoudre ce casse-tête », a déclaré Eileen Scully, professeure agrégée de médecine à la Johns Hopkins University School of Medicine, auprès du Washington Post.
Source: Lire L’Article Complet