Vers une 4ème vague à l’automne prochain ? Ce n’est pas impossible d’après les dernières projections de l’Institut Pasteur. Les chercheurs ont évalué l’évolution possible de la situation sanitaire à la rentrée scolaire 2021, en intégrant de nouveaux critères comme celui des variants les plus contaminants, à l’image du Delta qui sévit actuellement. Et c’est plutôt inquiétant.

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Un pic d’hospitalisation envisagé à l’automne 2021

« Cet automne, un pic d’hospitalisations important est possible en l’absence de toute mesure de contrôle de l’épidémie » de Covid-19, estiment les chercheurs de l’Institut Pasteur. Ce « scénario de référence » modélisé, repose sur un taux de couverture vaccinale potentiel au 1er septembre prochain : soit 30% des 12-17 ans vaccinés, 70% des 18-59 ans et 90% des plus de 60 ans. Mais au vu du ralentissement actuel de la campagne vaccinale, c’est un taux qui n’est pas garanti pour autant.

Ainsi dans le scénario 30%/70%/90%, sans mesures de protection supplémentaires, « les personnes non-vaccinées de plus de 60 ans représentent 3% de la population mais 35% des hospitalisations », notent les chercheurs.

Selon eux, « les personnes non-vaccinées contribuent de façon disproportionnée à la transmission : une personne non-vaccinée a 12 fois plus de risque de transmettre le SARS-CoV-2 qu’une personne vaccinée« . Chez les enfants et les adolescents, la couverture vaccinale étant faible, « ce groupe représente 22% de la population mais à peu près la moitié des infections. Par ailleurs, ils sont à l’origine d’à peu près la moitié des transmissions« , précisent-ils.

« La vaccination des non-vaccinés » préconisée

Ainsi, si la couverture vaccinale poursuit son ralentissement cet été et qu’aucune restriction sanitaire n’est imposée à la rentrée, on pourrait connaitre une situation similaire à celle de la deuxième vague à l’automne 2020 pour l’Institut Pasteur. A défaut d’une couverture vaccinale suffisante, la fondation française préconise de mettre en place une politique de tests massifs.

« En cas de reprise de l’épidémie, le contrôle de la circulation virale dans les écoles, collèges, lycées pourrait être nécessaire pour diminuer la pression sur le système hospitalier. Cela expose les enfants et adolescents au risque de nouvelles mesures de contrôle en milieu scolaire ».

En effet, leur expérimentation a démontré que réaliser des tests hebdomadaires sur au moins 50% de la population non vaccinée de plus de 12 ans « pourraient réduire le pic d’hospitalisations de 27% » avec des auto-tests, et de 32% « si le test est effectué par un professionnel ». Mais « l‘essentiel de maximiser la couverture vaccinale chez les plus fragiles« , insiste ces chercheurs qui estiment que « la vaccination des non-vaccinés reste l’approche la plus efficace pour contrôler l’épidémie« .

Des projections susceptibles d’évoluer avec l’épidémie

Il convient toutefois de rappeler qu’il ne s’agit là que de simples projections, susceptibles d’évoluer avec l’épidémie, l’arrivée de nouveaux variants et d’autres facteurs comme la résistance de futurs variants, ou l’immunité. « Nous ignorons la dégradation potentielle de l’immunité, qu’elle ait été acquise par infection naturelle ou vaccination« , notent-ils.

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