Bonne nouvelle : cette affection de l’œil se soigne bien. Mais réagir dès les premiers signes d’alerte reste essentiel pour mettre en place un traitement adapté.

Restez informée

Ce qui provoque un décollement rétinien

Le plus souvent, elle est due aux mouvements du vitré, un gel transparent qui remplit l’espace entre le cristallin et la rétine, cette fine membrane qui tapisse le fond du globe oculaire. Avec l’âge, il se liquéfie et se détache de la rétine, à laquelle il est normalement accolé et, par endroits même, accroché. Ces « mouvements » peuvent alors provoquer une déchirure par laquelle s’infiltre le liquide : une petite poche se forme alors sous la rétine, à l’origine de son décollement. Il s’agit d’une affection relativement rare (près de 6 000 cas par an), mais, en l’absence de traitement, elle peut aboutir à la perte de la fonction visuelle.

Décollement de la rétine : les myopes, plus concernés

Pourquoi eux ? Tout simplement parce qu’ils ont un œil plus long. Leur rétine est étirée et affinée, et donc plus sujette à ce type de traumatismes. Plus la myopie est forte (- 6 dioptries), plus le risque de décollement augmente. Une opération de la cataracte, de l’hypertension artérielle très sévère ou du diabète comptent aussi parmi les facteurs aggravants.

Décollement de la rétine : il est détectable à l’œil nu !

La sensation de mouches volantes et l’apparition d’éclairs lumineux (généralement bleutés) fixes et persistants (même les yeux fermés ou dans le noir) doivent alerter le patient sur une déchirure. Ces signes peuvent découler d’une modification du vitré et/ou d’une atteinte de la rétine. Une consultation chez son ophtalmologue s’impose dans les quatre à six jours, au maximum, pour contrôler l’état de la rétine. En revanche, on file dare-dare aux urgences ophtalmiques si, en plus, la vue s’opacifie brutalement ou si l’acuité visuelle baisse d’un coup.

Comment protéger la rétine ?

Un suivi régulier chez l’ophtalmologiste peut permettre de prévenir l’atteinte de la rétine (déchirure, décollement…). À partir de 50 ans, et surtout chez les patients à risque (comme les myopes), un examen du fond d’œil permet de déceler précocement les petites lésions de la rétine qui peuvent la fragiliser. En cas de déchirure, un traitement préventif au laser peut éviter que la situation ne s’aggrave. Sous anesthésie locale (par collyre), on focalise le rayon laser autour de la déchirure, ce qui va créer une petite cicatrice et renforcer l’adhérence de la rétine. La lumière du laser peut éblouir mais ce n’est pas douloureux. Il faut ensuite attendre de trois semaines à un mois pour que la rétine cicatrise parfaitement.

Soigner un décollement de la rétine : l’opération, très efficace

Une chirurgie reste nécessaire lorsque le décollement n’a pas pu être évité. Dans la majorité des cas, l’ophtalmologiste procède à une intervention intra-oculaire chez le patient pour ressouder les deux couches de rétine décollées. Concrètement, le chirurgien ponctionne le liquide vitréen sous la rétine, puis il injecte du gaz dans la cavité de l’œil avant de pouvoir cicatriser les bords de la rétine, soit par application de froid (cryochirurgie), soit par application de chaud (photocoagulation au laser). Dans plus de 90 % des cas, le décollement se soigne bien et la vue est préservée.

Merci au Dr Catherine Albou-Ganem, ophtalmologiste et chirurgien à la Clinique de la vision, à Paris, et au Dr Pierre-Olivier Barale, spécialiste de la rétine, à Vincennes.

Source: Lire L’Article Complet