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D’après l’Assurance Maladie, l’arthrose de la hanche est trois fois moins fréquente que l’arthrose du genou. Cette pathologie se soulage grâce à des précautions hygénio-diététiques, des médicaments ou de la rééducation. Pour les cas très avancés, une prothèse de hanche peut être envisagée.

Selon Ameli, le site de l’Assurance Maladie, 10% des personnes âgées sont touchées par de la coxarthrose ou communément appelée arthrose de la hanche. Cette pathologie chronique correspond à une détérioration du cartilage de l’articulation située entre le fémur et le bassin. Elle touche en particulier les grosses articulations, celles qui portent le poids du corps.

Quels sont les traitements pour soulager une arthrose de la hanche ?

Concernant la coxarthrose, il existe deux phases d’évolution cyclique :

• Les phases chroniques où la gêne quotidienne est variable et les crises de douleurs modérées.
• Les phases aiguës qui durent plusieurs semaines et s’accompagnent d’une inflammation de l’articulation.

Aucun traitement ne guérit la coxarthrose, mais il existe des alternatives qui soulagent la douleur et ralentissent l’évolution de la maladie.

Bonne hygiène de vie et prise d’antalgiques… comment ralentir l’évolution de la coxarthrose ?

L’Assurance Maladie livre quelques recommandations réservées aux personnes atteintes de coxarthrose. En priorité, l’institution conseille d’entretenir une bonne hygiène de vie pour pouvoir ralentir la maladie.

• La pratique de la marche à pied ou du vélo est bénéfique pour le ralentissement de l’arthrose de hanche, mais il faut privilégier les périodes où la douleur est modérée. Autre précaution à mettre en place: marcher à l’aide d’une canne du côté opposé de la hanche.
• Il est recommandé au patient de faire attention à son poids. Si besoin, il devra en perdre.
• Lors des poussées inflammatoires d’arthrose, les malades peuvent prendre du paracétamol. Si la prise de cet antalgique n’est pas assez efficace, ils peuvent passer à des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
• En cas d’arthrose du genou associée à celle de la hanche, le port d’orthèse peut s’avérer efficace dans le ralentissement de la maladie. Un orthèse est un appareillage orthopédique qui permet de soutenir ou de protéger une partie déficiente du corps.
• Pour temporiser la progression de la maladie, des séances de rééducation sont recommandées. Au départ, un kinésithérapeute montre au patient les bons gestes à suivre et ceux à ne pas faire. Une fois qu’il connaît les exercices, il les reproduira seul à son domicile. La kinésithérapie a pour but de conserver la mobilité de l’articulation, sa musculature et d’éviter que la hanche se place dans une mauvaise position.

La coxarthrose : quelles sont les opérations possibles ?

Dans certains cas, un traitement médicamenteux ne suffit pas à stopper la propagation de la maladie. Des opérations chirurgicales sont envisagées. Le médecin traitant oriente donc son patient vers un chirurgien pour savoir quelle opération serait la plus adaptée.

Pour des cas très spécifiques, une ostéotomie est pratiquée. Il s’agit d’une section d’un os long pour modifier son axe, sa forme ou sa taille. La mise en place d’une butée est également possible. Pour cette intervention, un greffon osseux est placé près de l’articulation abîmée afin de la protéger.

En cas d’arthrose de la hanche avancée, une prothèse totale de hanche est l’opération la plus pratiquée. Différents modèles de prothèses existent. Le choix d’une prothèse varie selon plusieurs critères comme l’âge du patient, l’état de santé ou la forme anatomique de la hanche.

Arthrose de la hanche : quels sont les précautions et les soins médicaux à suivre après une opération ?

Pendant environ six semaines, le patient reçoit un traitement anticoagulants. Ce dernier peut être administré par voie orale ou par voie sous-cutanée. Après l’intervention chirurgicale, des séances de kinésithérapie sont nécessaires. Un kinésithérapeute accompagne ses sessions de rééducation, il montre au patient les gestes à ne pas faire et les exercices qu’il doit réaliser chez lui entre chaque rendez-vous.

Dernière précaution émise par Améli : le port de bas de contention. Avant d’éviter les risques de phlébites (caillot de sang coincé dans une veine) et d’embolies pulmonaires, les patients doivent en porter.

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